La atención psicológica a pacientes españoles repatriados en el extranjero es un tema de creciente relevancia debido a la globalización y al incremento de españoles que residen fuera del país. Según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE, 2023), más de 2,8 millones de españoles viven en el extranjero, lo que aumenta la probabilidad de que muchos necesiten atención médica o psicológica en el proceso de repatriación.

En este artículo exploraremos los principales retos que enfrentan estos pacientes, el impacto emocional y físico de la repatriación y cómo los profesionales de la salud pueden ofrecer una atención de calidad, basándonos en estudios y buenas prácticas.

¿Necesitas terapia ante la repatriación?

El impacto emocional de la repatriación

La repatriación conlleva cambios significativos que pueden afectar profundamente la salud emocional de los pacientes. Según John Berry (1997), un reconocido psicólogo especializado en adaptación cultural, el proceso de transición entre culturas puede generar estrés y sentimientos de alienación.

Todo esto sugiere que ser Español y vivir en el extranjero puede resultar difícil, sobre todo en la adaptación con un entorno cultural distinto que difiere del lugar donde se ha crecido, que además posee unos valores determinados que difieren del entorno adaptado de la persona española; además, volver suponen cambios culturales con los que una persona se ve expuesta frente a lo que sentía cuando se fue.

Atención psicológica a pacientes españoles repatriados en el extranjero, motivos que pueden romper el bienestar

Factores que influyen en el bienestar emocional

Desarraigo: El retorno forzado puede generar una sensación de pérdida, especialmente si los pacientes han vivido en el extranjero durante largos periodos. Esta desconexión cultural puede ser similar al duelo, afectando su identidad y su sentido de pertenencia. Es la sensación de pertenecer a varios sitios y a ninguno; psicológicamente afecta a la readaptación ya que la cultura y la sociedad evoluciona a un ritmo frenético, y lo que supone es un «quedarse atrás y desconectado/a».

Problemas de adaptación: Al regresar, muchos pacientes experimentan dificultades para reintegrarse en la sociedad española. Estos problemas incluyen diferencias culturales y la sensación de estar desconectados de su propio entorno. de ahí que sea esencial darse tiempo para poder encontrar el bienestar buscado e ir conectado con antiguos lazos que supongan reintegrase en su cultura. Lo que no es sencillo y lleva tiempo de duelo.

Estrés postraumático: En casos de repatriación por conflictos armados o crisis humanitarias, el trauma previo puede intensificarse. La falta de tratamiento adecuado puede llevar a complicaciones graves, como trastornos de ansiedad o depresión.

Un estudio liderado por Ward et al. (2001) sobre la adaptación transcultural destaca que la falta de redes de apoyo y la barrera idiomática en el extranjero pueden intensificar los problemas psicológicos al regresar al país de origen. Es por ello que la sensación de desconexión se multiplica por dos en aquellas personas que viven fuera y vuelven a España.

¿Que implica la atención psicológica a pacientes españoles repatriados en el extranjero?

La importancia de un acompañamiento psicológico que ayude

La atención a pacientes repatriados necesita estar ligado al acompañamiento y readptación, abordando tanto los aspectos físicos como los emocionales. Esto requiere un enfoque que integre medios psicológicos y sociales.

Servicios esenciales en la atención a repatriados

Evaluar signos de ansiedad, depresión o trauma derivados de experiencias vividas antes o durante la repatriación.Atención psicológica:

 

Terapia cognitivo-conductual (TCC): Reconocida por su eficacia en el tratamiento del estrés postraumático (Bisson et al., 2007), es una herramienta clave para ayudar a los pacientes a manejar sus emociones.Terapias grupales: Fomentan el sentido de pertenencia y reducen el aislamiento. Además, permiten compartir experiencias comunes, lo que puede ser terapéutico.

  1. Rehabilitación social:

    • Programas de inserción laboral: Facilitar la reincorporación al mercado de trabajo contribuye al bienestar general.

    • Apoyo para la vivienda y servicios comunitarios: Esto es especialmente importante en casos de repatriación urgente o forzosa.

Obstáculos en la atención a pacientes repatriados

A pesar de los esfuerzos, existen numerosos desafíos que dificultan la atención a estos pacientes:

Barreras administrativas

  • Falta de coordinación entre los sistemas de salud del país de origen y el de destino. Esto puede provocar retrasos en la atención médica necesaria.

  • Complejidad en los trámites legales para acceder a servicios sanitarios en España. Algunos pacientes enfrentan dificultades para demostrar su derecho a atención gratuita.

Limitaciones en recursos

  • Escasez de profesionales especializados en salud transcultural. Estos expertos son clave para manejar las complejidades de la repatriación.

  • Falta de infraestructuras adaptadas para la atención de emergencias. Esto puede incluir una atención insuficiente para necesidades específicas, como enfermedades tropicales o trauma psicológico severo.

Estigmatización

El estigma asociado a problemas psicológicos puede disuadir a los pacientes de buscar ayuda profesional, lo que aumenta el riesgo de complicaciones. La educación pública y la sensibilización son esenciales para combatir este estigma.

Recomendaciones para una mejor atención

Capacitar a los profesionales de la salud

Es fundamental que los equipos médicos y psicológicos reciban formación en competencia intercultural. Según Betancourt et al. (2003), la capacitación en este ámbito mejora significativamente la calidad de los servicios ofrecidos a poblaciones diversas. Esto incluye habilidades para manejar diferencias culturales, comprender el impacto del desarraigo y ofrecer un cuidado empático y personalizado.

Fortalecer las redes de apoyo

Las redes de apoyo son esenciales para facilitar la transición de los pacientes repatriados. Estas incluyen:

  • Grupos de apoyo comunitarios: Ayudan a los pacientes a compartir experiencias y superar el aislamiento. Estos grupos pueden ser organizados por organizaciones locales o internacionales.

  • Asociaciones de españoles en el extranjero: Pueden colaborar con entidades locales para ofrecer recursos adicionales, como información sobre trámites legales y servicios médicos.

Políticas sanitarias inclusivas

El Gobierno español debe implementar políticas que garanticen el acceso equitativo a la salud para los repatriados, incluyendo:

  • Programas específicos de salud mental. Estos programas deben ser accesibles y adaptados a las necesidades de los repatriados.

  • Asistencia gratuita para casos de emergencia, especialmente para aquellos que regresan en situaciones vulnerables.

Estudios relevantes

  1. Ward et al. (2001): Su investigación sobre la adaptación transcultural subraya la importancia de las redes de apoyo para reducir el estrés en el proceso de repatriación.

  2. Berry (1997): Su modelo de adaptación cultural describe cómo el desarraigo afecta la salud emocional de los migrantes, proporcionando un marco teórico clave.

  3. Betancourt et al. (2003): Destacan cómo la formación en competencia intercultural mejora la calidad de los servicios sanitarios, especialmente para poblaciones diversas.

Resumiendo los puntos anteriores

La atención a pacientes españoles repatriados en el extranjero requiere un enfoque integral que aborde los retos físicos, emocionales y sociales que enfrentan estos individuos. Implementar estrategias basadas en evidencia, como las terapias psicológicas efectivas, el fortalecimiento de redes de apoyo y la capacitación en competencia intercultural, es esencial para garantizar una transición exitosa.